失能狀態評估-ADL  

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1.進食:請問您吃飯時是否需要協助?

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  1. 可自行用筷子取食眼前食物
  2. 吃完一餐
  3. 合理時間內吃完(約十秒鐘吃一口)
  4. 自行穿脫輔具
給予建議 X
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  1. 要幫忙切食物、弄碎
  2. 只會用湯匙進食
  3. 要先幫忙穿脫進食輔具)
給予建議

如進食需協助,可申請長照居家服務,由居家服務員至家中協助備餐或餵食;亦可申請居家復能服務,由專業治療師訓練自主進食能力。
如有鼻胃管需進行灌食,除可請居家服務協助外,亦可使用專業服務,請營養師進行營養評估,或請護理師進行管路護理及衛教。

分數
內容說明
  1. 需他人協助灌食
  2. 只能嘴動,手不會舀(需人餵食
  3. 耗費時間過長,超過一小時吃不完一餐)
給予建議

如進食需協助,可申請長照居家服務,由居家服務員至家中協助備餐或餵食;亦可申請居家復能服務,由專業治療師訓練自主進食能力。
如有鼻胃管需進行灌食,除可請居家服務協助外,亦可使用專業服務,請營養師進行營養評估,或請護理師進行管路護理及衛教。

項目

2. 個人衛生:請問您刷牙、洗臉、洗手、梳頭髪、(刮鬍子)是否需要幫忙?

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可以自行洗手、刷牙、洗臉及梳頭,且不需監督。

給予建議X
分數
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需要他人部份或完全協助,或需口頭指導及監督。

給予建議

如洗手、刷牙、洗臉及梳頭等需他人協助,可申請長照居家服務,由居家服務員至家中協助進行個人衛生處理;亦可申請居家復能服務,由專業治療師訓練自行洗手、刷牙、洗臉及梳頭之能力。

項目

3.上廁所:請問您上廁所過程中(包括到馬桶、穿脫衣物、擦拭、沖水),是否需要幫忙?如何幫忙?

分數
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  1. 可自行上下馬桶
  2. 可自行穿脫衣物且不弄髒
  3. 使用後可擦拭清潔
  4. 不需有人監督安全
  5. 若使用便盆,包含自行取放及清洗
給予建議X
分數
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需要協助保持姿勢的平衡、整理衣服或用衛生紙。

給予建議

如上廁所需他人協助,可申請長照居家服務,由居家服務員至家中協助,包含攙扶至廁所如廁、如廁後清潔、便盆取放及清洗等。亦可申請居家復能服務,由專業治療師訓練自行如廁之能力,包含行走至廁所之功能、自行站起坐下之功能、自行穿脫衣物及清潔之功能等。另外,如擔心如廁時跌倒或無法自行起身,亦可利用政府補助於馬桶旁加裝扶手。

分數
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無法自己完成。

給予建議

如上廁所需他人協助,可申請長照居家服務,由居家服務員至家中協助,包含攙扶至廁所如廁、如廁後清潔、便盆取放及清洗等。亦可申請居家復能服務,由專業治療師訓練自行如廁之能力,包含行走至廁所之功能、自行站起坐下之功能、自行穿脫衣物及清潔之功能等。另外,如擔心如廁時跌倒或無法自行起身,亦可利用政府補助於馬桶旁加裝扶手。

項目

4. 洗澡:請問您洗澡是否協助?

能獨立完成(不論是盆浴或沐浴),不需別人在旁。

給予建議X

需別人協助或需他人在旁監督。

給予建議如洗澡需他人協助或監督,可申請長照居家服務,由居家服務員至家中協助沐浴洗頭,亦可搭配家務協助清洗衣物及整理浴廁環境。或可使用居家復能服務,由專業治療師至家中訓練自行沐浴洗頭之能力,包含指導防跌、防滑倒之訓練及指導。如擔心於洗澡時發生危險,亦可利用政府補助加裝扶手、防滑措施及購買沐浴椅。

項目

5.穿脫衣褲鞋襪:請問您是否需人協助穿脫衣褲鞋襪(義肢、支架)?

分數
內容說明
  1. 能自己穿脫衣服、鞋子、襪子(含義肢、支架),自己扣釦子、上拉鍊或綁鞋帶。
  2. 能在合理的時間完成上述項目
給予建議X
分數
內容說明

在別人協助下,可自己完成一半以上的動作。

給予建議

如穿脫衣褲鞋襪需他人協助或監督,可申請長照居家服務,由居家服務員至家中協助;亦可使用居家復能服務,由專業治療師至家中訓練穿脫衣褲鞋襪之能力,包含精細動作控制(如扣釦子、綁鞋帶等)或大動作肌力控制(如穿脫衣物、彎腰穿鞋襪等)

分數
內容說明

不會自己做,需別人完全幫忙。

給予建議

如穿脫衣褲鞋襪需他人協助或監督,可申請長照居家服務,由居家服務員至家中協助;亦可使用居家復能服務,由專業治療師至家中訓練穿脫衣褲鞋襪之能力,包含精細動作控制(如扣釦子、綁鞋帶等)或大動作肌力控制(如穿脫衣物、彎腰穿鞋襪等)

項目

6.大便控制:請問您是否曾發生大便失禁的情形?(若有)失禁頻率為何?是否需人協助處理?

分數
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不會失禁,能自行灌腸或使用塞劑(軟便劑)。

給予建議X
分數
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  1. 偶爾會失禁(每週不超過一次)
  2. 使用塞劑(軟便劑)時需人幫忙或需他人協助灌腸
給予建議

如大便控制不佳,或需他人協助灌腸及使用塞劑,可申請長照居家服務,由居家服務員至家中協助大便清潔、更換尿布、使用灌腸等服務;亦可使用居家復能服務,由專業治療師至家中訓練大便控制能力,包含訓練相關肌力降低失禁可能、移位至廁所或便盆椅之能力等。如擔心經常性失禁,亦可利用政府補助購買便盆椅放置於身旁,減少至廁所如廁之距離及時間,並可請居家服務員協助便盆清潔。

分數
內容說明

失禁,無法自己控制且需他人處理。

給予建議

如大便控制不佳,或需他人協助灌腸及使用塞劑,可申請長照居家服務,由居家服務員至家中協助大便清潔、更換尿布、使用灌腸等服務;亦可使用居家復能服務,由專業治療師至家中訓練大便控制能力,包含訓練相關肌力降低失禁可能、移位至廁所或便盆椅之能力等。如擔心經常性失禁,亦可利用政府補助購買便盆椅放置於身旁,減少至廁所如廁之距離及時間,並可請居家服務員協助便盆清潔。

項目

7.小便控制:請問您是否曾發生小便失禁的情形?(若有)失禁頻率為何?是否需人協助處理?

分數
內容說明

能自己控制不會有失禁,或能自行使用並清潔尿套、尿袋。

給予建議X
分數
內容說明
  1. 偶爾會失禁或尿急,無法等待放好便盆或及時趕到廁所(每週不超過一次)
  2. 需要他人協助處理尿套。
給予建議

如小便控制不佳,或需他人協助處理尿套尿袋,可申請長照居家服務,由居家服務員至家中協助小便清潔、更換尿布、處理尿套尿袋等服務;亦可使用居家復能服務,由專業治療師至家中訓練小便控制能力,包含訓練相關肌力降低失禁可能、移位至廁所或便盆椅之能力等。如擔心經常性失禁,亦可利用政府補助購買便盆椅放置於身旁,減少至廁所如廁之距離及時間,並可請居家服務員協助便盆清潔。

分數
內容說明

失禁,無法自己控制且需他人處理。

給予建議

如小便控制不佳,或需他人協助處理尿套尿袋,可申請長照居家服務,由居家服務員至家中協助小便清潔、更換尿布、處理尿套尿袋等服務;亦可使用居家復能服務,由專業治療師至家中訓練小便控制能力,包含訓練相關肌力降低失禁可能、移位至廁所或便盆椅之能力等。如擔心經常性失禁,亦可利用政府補助購買便盆椅放置於身旁,減少至廁所如廁之距離及時間,並可請居家服務員協助便盆清潔。

項目

8.平地行走:請問您是否可以在平地走50公尺以上?需要人協助嗎?

分數
內容說明
  1. 使用或不使用輔具(包含支架、義肢、無輪之助行器),可行走50公尺以上
  2. 並可自行起立/坐下
給予建議X
分數
內容說明

需他人稍微扶持或口頭指導才能行走50公尺以上。

給予建議

如平時行走需他人稍微扶持或口頭指導,可申請長照居家服務,由居家服務員陪同外出散步、購物或參與活動,亦可陪同外出就醫、洗腎或復健。如擔心長輩行走不穩易跌倒,可申請居家復能服務,由專業治療師至家中訓練行走能力並教導防跌技巧。亦可利用政府補助購買拐杖、助行器、助步車、輪椅等,輔助行走並降低跌倒風險。

分數
內容說明

雖無法行走,但可以操作輪椅(包括轉彎、進門及接近桌子、床沿)並可推行輪椅50公尺以上。

給予建議

如小便控制不佳,或需他人協助處理尿套尿袋,可申請長照居家服務,由居家服務員至家中協助小便清潔、更換尿布、處理尿套尿袋等服務;亦可使用居家復能服務,由專業治療師至家中訓練小便控制能力,包含訓練相關肌力降低失禁可能、移位至廁所或便盆椅之能力等。如擔心經常性失禁,亦可利用政府補助購買便盆椅放置於身旁,減少至廁所如廁之距離及時間,並可請居家服務員協助便盆清潔。

分數
內容說明

操作輪椅需要幫忙,或行走時需大量扶持,或無法行走。

給予建議

如平時行走需他人稍微扶持或口頭指導,可申請長照居家服務,由居家服務員陪同外出散步、購物或參與活動,亦可陪同外出就醫、洗腎或復健。如擔心長輩行走不穩易跌倒,可申請居家復能服務,由專業治療師至家中訓練行走能力並教導防跌技巧。亦可利用政府補助購買拐杖、助行器、助步車、輪椅等,輔助行走並降低跌倒風險。

項目

9.上下樓梯:請問您上下樓梯一層樓是否需要協助?

分數
內容說明

可自行上下樓梯,可使用扶手、柺杖等輔具。

給予建議X
分數
內容說明

需他人協助、監督或口頭指導才能上下樓梯。

給予建議

如上下樓梯需他人協助、監督或口頭指導,可申請長照居家服務,由居家服務員協助進行上下樓;亦可申請居家復能服務,由專業治療師至家中訓練上下樓梯相關功能訓練,如有上下樓梯需求但需人完全攙扶者,亦可利用政府補助向輔具中心租賃爬梯機,或於一樓空間購買居家照顧床,降低上下樓梯產生的風險

分數
內容說明

無法上下樓梯。

給予建議

如上下樓梯需他人協助、監督或口頭指導,可申請長照居家服務,由居家服務員協助進行上下樓;亦可申請居家復能服務,由專業治療師至家中訓練上下樓梯相關功能訓練,如有上下樓梯需求但需人完全攙扶者,亦可利用政府補助向輔具中心租賃爬梯機,或於一樓空間購買居家照顧床,降低上下樓梯產生的風險

項目

10.移位:請問您從床上坐起及移位到椅子(或輪椅)上,是否需要幫忙?如何幫忙?

分數
內容說明
  1. 上下床及坐椅子可自行坐起、移位,並回到原位
  2. 若使用輪椅,包含自行煞車、移開踏板
  3. 沒有安全上顧慮,不需有人在旁監督
給予建議 X
分數
內容說明

坐起及移位過程中需些微協助(如:輕扶以保持平衡,或提醒,或因安全顧慮需有人在旁監督)。

給予建議

如床上坐起及移位到椅子或輪椅上需他人協助,可申請長照居家服務,由居家服務員協助進行移位,或協助進行翻身避免久坐或長時間臥床產生褥瘡;亦可申請居家復能服務,由專業治療師至家中訓練移位技巧,包含翻身、轉位、起身等身體功能之訓練。如擔心移位過程中產生危險或導致照顧者受傷,亦可利用政府補助購買輔助移位之輔具(如移位腰帶、移位板等),降低風險。

分數
內容說明

可以自行坐起,但從床上坐起時或移動身體時需要他人肢體協助。

給予建議

如床上坐起及移位到椅子或輪椅上需他人協助,可申請長照居家服務,由居家服務員協助進行移位,或協助進行翻身避免久坐或長時間臥床產生褥瘡;亦可申請居家復能服務,由專業治療師至家中訓練移位技巧,包含翻身、轉位、起身等身體功能之訓練。如擔心移位過程中產生危險或導致照顧者受傷,亦可利用政府補助購買輔助移位之輔具(如移位腰帶、移位板等),降低風險。

分數
內容說明

需人協助才能坐起,沒辦法自己移動。

給予建議

如床上坐起及移位到椅子或輪椅上需他人協助,可申請長照居家服務,由居家服務員協助進行移位,或協助進行翻身避免久坐或長時間臥床產生褥瘡;亦可申請居家復能服務,由專業治療師至家中訓練移位技巧,包含翻身、轉位、起身等身體功能之訓練。如擔心移位過程中產生危險或導致照顧者受傷,亦可利用政府補助購買輔助移位之輔具(如移位腰帶、移位板等),降低風險。

總分

90-100分 功能獨立

恭喜您或您家中長輩的身體很健康!或許因年長退化或疾病關係導致其中一兩項功能會需要他人部份協助,但大多數日常生活功能皆可獨立完成。會建議您針對需他人協助的部分,可申請居家服務或居家復能服務,協助進行處理並訓練無法獨力完成之功能。亦建議可多至周邊社區及據點參與活動及課程,除增進社交參與,亦可延緩失能失智狀況的產生,減緩退化喔!

總分

60-90分 輕度失能

您或您家中長輩的身體狀況尚可,但已有部分生活功能需他人協助,針對無法自行完成之功能,建議可利用政府居家服務資源,由居家服務員至家中協助長輩,包含沐浴、備餐、家務整理、陪伴、關節活動等日常生活照顧。亦可使用居家復能服務,由專業治療師至家中針對日常生活功能進行訓練,針對其不足部分進行評估引導,使其自我獨立或改善部分生活功能。另外,可利用政府補助購買相關輔具或進行居家無障礙設施改善,降低長輩發生危險的可能。

總分

20-60分 中度失能

您或您家中長輩的身體狀況較差,大多數生活功能皆需他人協助,此時容易造成家人較大的照顧負擔,且可能因為工作或經濟因素無力照顧,建議需使用政府居家服務資源,由居家服務員至家中協助長輩,包含沐浴、備餐、家務整理、陪伴、關節活動等日常生活照顧,協助共同進行照顧降低負擔及壓力。亦可使用居家復能服務,由專業治療師至家中針對日常生活功能進行訓練,使其改善部分生活功能或教導照顧者相關照護技巧。另外可利用政府補助購買相關輔具或進行居家無障礙設施改善,降低長輩風險並減輕照顧壓力。

總分

0-20分 重度失能

您或您家中長輩的身體狀況,基本上全部生活功能皆需他人協助,此時容易造成家人或照顧者極大的照顧負擔及壓力,且可能因為工作或經濟因素無力照顧,建議需使用政府居家服務資源,由居家服務員至家中協助長輩,包含沐浴、備餐、家務整理、陪伴、關節活動等日常生活照顧,協助共同進行照顧降低負擔及壓力,必要時可安排喘息服務或連結機構,解決個案照顧需求並降低照顧者壓力。亦可使用居家復能服務,由專業治療師至家中教導照顧者相關照護技巧,或可因應個案狀況導入其他專業,包含醫療、護理、營養等服務。另外可利用政府補助購買相關輔具或進行居家無障礙設施改善,降低長輩風險並減輕照顧壓力。

如您或您家中的長輩有長照服務之需求,或是想要更了解長照相關資源,歡迎來電或用line詢問申請,或直接點選 " 我要諮詢 ",我們將會有專人盡速與您聯絡並提供協助! "。

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